Cas cliniques

Parce qu'il est toujours intéressant de confronter ses pratiques à celles de ses pairs pour tirer profit de diverses expériences, étudiez dans cette section des cas cliniques décrits étape par étape, de manière très didactique, répondez à nos sondages, et partagez vos commentaires !

Une lésion sans coupable

Que révèlent, selon vous, l'échographie et l'IRM cardiaques de cette patiente de 46 ans qui consulte pour douleur thoracique associée à une sensation de malaise apparue il y a 15 jours, avec, depuis, persistance de cette douleur de façon intermittente ?

Publié le mercredi 6 décembre 2023

Un cœur musclé : si fatigué qu’il arrive tard !

Que penser d'un patient de 88 ans, habituellement actif, qui se présente en consultation pour dyspnée d’aggravation progressive, avec apparition d’orthopnée ? Analysez son évaluation clinique avant de statuer sur son diagnostic !

Mis à jour le vendredi 24 novembre 2023

Une hypertrophie ventriculaire gauche soudaine…

Étudiez le contexte clinique de cette patiente de 34 ans qui consulte pour dyspnée et douleurs abdominales aiguës, analysez son bilan biologique, son scanner abdominal, son ECG et son ETT, et posez votre diagnostic !

Mis à jour le lundi 23 octobre 2023

Infarctus du myocarde récurrents…

Étudiez, étape par étape, le cas d'un jeune patient de 55 ans qui consulte aux urgences du CHU Lariboisière pour douleurs thoraciques de repos récurrentes.

Mis à jour le jeudi 12 octobre 2023

Une schizophrénie… induite ?

Étudiez le contexte clinique de ce fumeur actif de 43 ans, atteint d'une schizophrénie paranoïde, venu pour une ETT annuelle dans le cadre d'une plastie mitrale et d'une myomectomie sur CMH, et dites-nous quoi faire !

Mis à jour le jeudi 5 octobre 2023

Cas clinique de l’extrême : au-delà de la nécrose myocardique…

Que penser de l'IRM cardiaque de ce patient de 50 ans présentant une douleur thoracique rétrosternale constrictive avec irradiation dans la mâchoire, d’apparition brutale à la marche, associée à des palpitations ? Posez votre diagnostic !

Mis à jour le vendredi 11 août 2023

Tout savoir de l’évaluation multimodale d’un shunt gauche-droite !

Comment appréhenderiez-vous un patient de 54 ans qui consulte pour une dyspnée présente depuis plusieurs mois et qui, hormis un tabagisme actif, ne présente aucun antécédent notable ? À noter en outre que son père est connu pour avoir présenté un infarctus du myocarde à l’âge de 44 ans...

Mis à jour le lundi 24 juillet 2023

Imagerie cardiaque : "Une coronarographie à trous comme vous n’en avez jamais vue !"

Un patient de 27 ans, fumeur, est hospitalisé pour des dorsalgies d’effort devenues persistantes au repos depuis plusieurs jours, et accompagnées de douleurs épigastriques. Quel est le diagnostic le plus probable pour la coronaire droite d'après vous ?

Mis à jour le lundi 3 juillet 2023

Imagerie cardiaque : une échographie évocatrice ?

Découvrez le cas de cette patient de 72 ans qui consulte pour une dyspnée d’effort et une fatigue générale évoluant depuis 3 mois environ.

Mis à jour le mercredi 12 juillet 2023

Imagerie cardiaque : Un angor hors du commun !

Découvrez le cas de ce patient de 75 ans, actif mais plus fatigué dernièrement, sous AOD à dose curative à cause d'une récidive, il y a 5 ans, de FA ablatée, qui consulte pour asthénie et paresthésies des extrémités, et posez votre diagnostic !

Mis à jour le lundi 26 juin 2023

Imagerie cardiaque : "Beaucoup trop jeune pour mourir…"

Un patient de 22 ans consulte pour douleur thoracique intense depuis 24 heures avec une « sensation de mort imminente ». En dehors d’une douleur majorée partiellement à l’inspiration profonde, l'examen clinique, l'ECG, l'écho et la coronarographie sont normaux. Que va révéler l'IRM ?

Mis à jour le lundi 26 juin 2023

Imagerie cardiaque : cas clinique "Bilan d’HVG : et si ce n’était pas si simple que ça…"

Dans ce cas clinique, un patient de 78 ans consulte pour asthénie et dyspnée d’apparition progressive depuis 2 mois. Le patient présente des signes d’IC globale avec des crépitants aux bases et des œdèmes des membres inférieurs.

Mis à jour le lundi 26 juin 2023

Imagerie cardiaque : cas clinique "Et si on stressait un pontage complexe ?"

Dans ce cas clinique, une patiente de 69 ans consulte en juillet 2022 pour un angor d’effort. Elle présente une HTA, une dyslipidémie, un diabète de type 2, et un tabagisme toujours actif, évalué à 80 paquets-années.

Mis à jour le lundi 26 juin 2023

Imagerie cardiaque : cas clinique "Attention infarctus du myocarde méchant !"

Découvrez ce cas clinique d'un patient de 59 ans hospitalisé en unités de soins intensifs de cardiologie (USIC) début septembre 2022 au CHU Lariboisière pour douleur thoracique constrictive typique à domicile depuis plus de 24h...

Mis à jour le lundi 26 juin 2023

Imagerie cardiaque : cas clinique "Une coronarographie surprenante"

Ce cas clinique d'un patient de 51 ans hospitalisé en mai 2022 au CHU Lariboisière pour douleur thoracique de repos, constrictive, est expliqué en détails de façon didactique.

Mis à jour le lundi 26 juin 2023

Imagerie cardiaque : cas clinique "Toutes les hypertrophies ventriculaires gauches ne se valent pas !"

Ce cas clinique d'un patient de 52 ans hospitalisé en juin 2022 au CHU Lariboisière pour syncope d’effort sans prodrome avec traumatisme modéré est expliqué en détails de façon didactique. Cliquez vite pour connaître le diagnostic final !

Mis à jour le lundi 26 juin 2023

Imagerie cardiaque : cas clinique "Une douleur thoracique pas comme les autres"

Ce cas clinique d'une patiente de 43 ans hospitalisée pour douleur thoracique constrictive est expliqué en détails de façon didactique par Théo PEZEL. Puis, nous vous proposons un focus pratique issu des recommandations de l'ESC pour bien fixer la notion abordée par le cas !

Mis à jour le lundi 26 juin 2023

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