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Rythmologie

Une sonde de défibrillation implantée sur la branche gauche

Publié le mardi 6 mai 2025

Jérôme Taieb

Jérôme Taieb

Aix-en-Provence

En direct du congrès de l'HRS 2025

D'après l'étude : Defibrillation results of the LEADR LBBAP clinical trial présentée en late breaking par Dr. Vijayaraman.

Messages clés

  • La sonde Omniasecure est la première sonde implantée dans le septum pour capturer les voies de conduction et assurer la defibrillation
  • La sonde a un faible diamètre et sans lumière
  • Le taux de succès d’implantation était de 88% et le taux de défibrillation efficace à l’implantation était de 100%

Introduction

La stimulation des voies de conduction se développe. La défibrillation et stimulation des voies de conduction sont habituellement réalisées par 2 sondes. La sonde Omniasecure a été désignée pour permettre de stimuler la branche gauche et défibriller.  

Méthodologie et résultats

Étude multicentrique internationale sur 21 centres.

162 patients indiqués pour DAI ont été implantés avec un DAI relié à une sonde Omniasecure. Cette sonde sans lumière de 4,7 French a été implantée grâce à une gaine dans la région de l’aire de la branche gauche (71% LOT). La sonde était positionnée en évitant que le coil franchisse la tricuspide pour éviter le farfield atrial sur le dipole intégré.

Résultats : 100 % de succès de défibrillation dont 98% à 18 joules à l’implantation.

Limite : le suivi à 3 mois et 6 mois est attendu pour confirmer l’efficacité de la défibrillation et la fiabilité de la sonde dans la vraie vie.

Conclusion

La sonde Omniasecure a démontré son efficacité sur la défibrillation en aigüe lors d’implantation intraseptale profonde pour stimuler l’aire de la branche gauche. Sa double fonction et son faible diamètre sont intéressants pour préserver le capital vasculaire adapté à la perforation septal, mais son absence de lumière interroge sur les conditions d’extraction. Cette étude ouvre la voie à la combinaison d’une défibrillation et d’une stimulation des voies de conduction par la même sonde. Le suivi à moyen et long terme est attendu.

La sonde Omniasecure

Figure 1

 

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Avec la participation de :
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