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Rythmologie

EHRA 2024 : Nouvel outil pour l’ablation de FA, a new kid on the block !

Publié le vendredi 19 avril 2024

Olivier Piot

Olivier Piot

Saint-Denis

En direct du congrès de l'EHRA 2024

Un nouvel outil très prometteur dans l’ablation de FA.

Messages clés

  • Cathéter Sphere-360, treillis en forme de sphère, déformable et filoguidé permettant cartographie et ablation par électroporation
  • Isolation des veines dans 100% des cas avec procédure courte, temps de réalisation de l’ablation de 10 minutes
  • Première expérience limitée, autres évaluations en cours dans des études randomisées

Introduction

L’arrivée de l’électroporation comme nouvelle énergie dans le traitement ablatif des troubles du rythme, notamment de la FA, permet d’envisager de meilleurs résultats en termes d’efficacité, de sécurité et de durée de procédure.

Un nouvel outil original développé récemment est évalué dans une première série chez l’homme.

Méthodologie et résultats

  • FA paroxystique 1ère ablation
  • Série de 85 patients inclus dans trois centres
  • En aigu : 100 % d’isolation des veines pulmonaires et pas de complication observée (un épisode de diplopie/vertige résolutif sans anomalie à l’imagerie cérébrale)
  • Durée moyenne de procédure inférieure à une heure, durée moyenne de réalisation de l’ablation de 10 minutes, durée moyenne de fluoroscopie de 5 minutes
  • Taux de succès de 82 % à un an (absence de récidive de FA avec monitoring séquentiel) mais suivi complet pour 66 patients sur 85
Nouvel outil pour l’ablation de FA

Figure 1 

Figure 2

Conclusion

Première série chez l’homme démontrant un potentiel très prometteur notamment pour une isolation des veines pulmonaires efficace, rapide et sûre.

À confirmer dans des études plus rigoureuses, notamment l’étude randomisée Sphere Per-AF dont les résultats sont attendus en juin 2024.

 

Références

1. First-in-Human Clinical Series of a Novel Conformable Large-Lattice Pulsed Field Ablation Catheter for Pulmonary Vein Isolation Vivek Y Reddy, Elad Anter, Petr Peichl, Gediminas Rackauskas, Jan Petru, Moritoshi Funasako, Jacob S Koruth, Germanas Marinskis, Mohit Turagam, Audrius Aidietis, EP Europace, euae090

 

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Avec la participation de :
Groupe Rythmologie - Stimulation cardiaque

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