Insuffisance tricuspide, quand faut-il intervenir ?

Erwan Donald (Rennes) et Julien Dreyfus (Paris) discutent de la prise en charge des fuites tricuspides sévères et symptomatiques. Ces patients doivent être référés à un centre expert capable de proposer des options chirurgicales ou percutanées. Le traitement médical, souvent basé sur les diurétiques, doit être optimisé au préalable. Les études TRI.FR et TRILUMINATE montrent que la réparation bord à bord percutanée améliore la qualité de vie et l’effort, bien que l’impact sur la mortalité reste à prouver. Pour les anatomies incompatibles avec la réparation, le remplacement valvulaire percutané est une alternative, malgré un risque de complications accru. La stratégie doit être personnalisée en fonction du risque opératoire et des caractéristiques anatomiques. Découvrir le sujet en profondeur dans cette vidéo.