Quand opérer les formes asymptomatiques ?

La prise en charge d’une insuffisance mitrale primaire asymptomatique reste un enjeu majeur, entre suivi rapproché et indication chirurgicale parfois précoce afin de prévenir la dysfonction ventriculaire gauche.

Aux JESFC 2026, le Pr Christophe Tribouilloy apporte des repères pour mieux identifier les patients à orienter vers la chirurgie. Il insiste sur l’importance de confirmer l’absence de symptômes, d’évaluer précisément la sévérité de la régurgitation et la réparabilité valvulaire, ainsi que d’analyser des paramètres clés tels que le strain, la pression pulmonaire ou les biomarqueurs.

Entre indications classiques et critères d’intervention plus précoces, une réflexion essentielle pour ne pas opérer trop tard… ni trop tôt.