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COVID et cholestérol

Publié le mardi 30 juin 2020

Auteur :

Antonio Gallo
Service d'endocrinologie-métabolisme, Hôpital Pitié-Salpêtrière (APHP) et Institut Hospitalo-Universitaire cardiométabolique, Paris

Le lien entre cholestérol, statine et infection a déjà été décrit. Par exemple, il a été montré que la pénétration intracellulaire du bacille tuberculeux était favorisée par le cholestérol et de façon surprenante, les statines semblent associées à une diminution du risque de tuberculose (1). Cet effet n’a toutefois pas été confirmé par un essai en double aveugle.

L’infectiosité des Coronavirus est aussi sous la dépendance du cholestérol membranaire des cellules cibles, en particulier pour ce qui est de son étape d’entrée (principalement par fusion membranaire, mais aussi par endocytose) qui nécessite l’intégrité des microdomaines membranaires riches en cholestérol (radeaux lipidiques, cavéoles, domaines à tétraspanines...) de la membrane plasmique des cellules infectées (2–4). Ces microdomaines membranaires riches en cholestérol, essentiels pour la physiologie cellulaire (endocytose, signalisation, ...), peuvent être modifiés in-vitro par traitement de cellules en culture avec différentes statines (5,6).

A ce jour, il n’a pas été mis en évidence de risque d’infection par le COVID associé aux concentrations sanguines de cholestérol.

Bibliographie

  1. Tahir F, Bin Arif T, Ahmed J, Shah SR, Khalid M. Anti-tuberculous Effects of Statin Therapy: A Review of Literature. Cureus. 2020 Mar 25;12(3):e7404.
  2. Li G-M, Li Y-G, Yamate M, Li S-M, Ikuta K. Lipid rafts play an important role in the early stage of severe acute respiratory syndrome-coronavirus life cycle. Microbes Infect. 2007 Jan;9(1):96–102.
  3. Wang H, Yang P, Liu K, Guo F, Zhang Y, Zhang G, et al. SARS coronavirus entry into host cells through a novel clathrin- and caveolae-independent endocytic pathway. Cell Res. 2008 Feb;18(2):290–301.
  4. Guo H, Huang M, Yuan Q, Wei Y, Gao Y, Mao L, et al. The Important Role of Lipid Raft-Mediated Attachment in the Infection of Cultured Cells by Coronavirus Infectious Bronchitis Virus Beaudette Strain. PloS One. 2017;12(1):e0170123.
  5. O’Leary JG, Chan JL, McMahon CM, Chung RT. Atorvastatin does not exhibit antiviral activity against HCV at conventional doses: a pilot clinical trial. Hepatol Baltim Md. 2007 Apr;45(4):895–8.
  6. Moriyama T, Sorokin A. Repression of BK virus infection of human renal proximal tubular epithelial cells by pravastatin. Transplantation. 2008 May 15;85(9):1311–7.

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