DACAB - Ticagrelor plus aspirine fait mieux que aspirine seul après pontages veineux saphène

Congrès AHA 2017

Cet essai randomisé multicentrique (6 sites) en ouvert, en groupes parallèles, sur 500 patients, a évalué la perméabilité des pontages veineux saphènes évaluée par angiographie 1 an après chirurgie dans 3 groupes de patients ayant débuté les antiplaquettaires dans les 24 h après chirurgie et les ayant poursuivi pendant 12 mois (aspirine 100 mg versus aspine 100 mg + Ticagrelor 90 mg x 2, versus Ticagrelor 90 mg x 2).

Les taux de perméabilité à 12 mois sont de 76,5 % versus 88,7 %, versus 82,8 % dans ces 3 groupes respectivement, le résultat étant seul significatif entre l’antiagrégation double versus aspirine seule (P = .0006) sans surcroit apparent d’accident hémorragique majeur (0 % versus 1,8 %, versus 1,2 %, respectivement).

D'après la communication de Quiang ZHAO, Shanghai, Chine